Alívio da dor na inserção do DIU: CDC atualiza suas orientações recomendadas para ajudar as mulheres
Sabe-se que a inserção de um DIU (dispositivo intrauterino) para controle de natalidade pode ser potencialmente dolorosa.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) agora recomendam protocolos de controle da dor para o procedimento.
Mulheres documentaram seu desconforto nas redes sociais, com alguns usuários do TikTok postando vídeos deles mesmos sentindo dor visível enquanto estavam deitados na mesa de um médico.
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Uma usuária, Sarah Warren, compartilhou que tomou ibuprofeno uma hora antes da consulta, conforme sugerido pelo médico, mas que o procedimento ainda era doloroso.
“Quase desmaiei, não vou mentir”, ela disse. “É preciso haver um melhor controle da dor para a inserção do DIU.”
“É preciso haver um melhor controle da dor na inserção do DIU”, escreveu uma mulher (não retratada) nas redes sociais. (iStock)
Em um estudo de 2014 publicado na revista Contraception, descobriu-se que os profissionais de saúde subestimavam a dor das pacientes durante a inserção do DIU.
Em uma escala de dor de 100 mm, os pacientes do estudo classificaram sua dor máxima em 64,8 mm, enquanto os profissionais de saúde a classificaram em 35,3 mm.
Novas orientações para o alívio da dor
Após um apelo persistente por mudanças por parte de pacientes e médicos, o CDC divulgou novas orientações em suas Recomendações de Práticas Selecionadas dos EUA para Uso de Contraceptivos, 2024.
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A agência sugeriu que todos os pacientes sejam orientados sobre a dor potencial antes da consulta, bem como sobre os riscos, benefícios e opções alternativas para o controle da dor.
“Ao considerar a dor do paciente, é importante reconhecer que a experiência da dor é individualizada e pode ser influenciada por experiências anteriores, incluindo traumas e condições de saúde mental, como depressão ou ansiedade”, diz a orientação.
O DIU é inserido através da abertura do colo do útero e no útero. (iStock)
Evidências sugerem que o uso de lidocaína como anestésico local — ou o uso de um gel, creme ou spray tópico — pode ajudar a reduzir a dor do paciente, de acordo com a agência.
O aviso também listou o misoprostol como um medicamento usado por alguns provedores para ajudar a amolecer o colo do útero antes da inserção do DIU.
O CDC também mencionou uma variedade de opções alternativas, como AINEs, relaxantes musculares lisos e analgésicos, embora as evidências de redução da dor sejam limitadas.
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A Dra. Meleen Chuang, chefe de obstetrícia e ginecologia do NYU Langone Hospital Brooklyn, refletiu sobre essa orientação em uma declaração enviada à Fox News Digital.
“Muitos OB/GYNs já fazem essas intervenções há anos”, ela disse. “É acolhedor ver o CDC refletir as atualizações para orientação de acordo com nossa prestação de cuidados.”
“É gratificante ver o CDC refletir as atualizações de orientação de acordo com nossa prestação de cuidados”, disse um obstetra/ginecologista (não retratado). (iStock)
Usar métodos de alívio da dor, como lidocaína para anestesiar o colo do útero, ou tomar medicamentos como paracetamol e AINEs pode ajudar a reduzir esse desconforto, de acordo com Chuang.
Outros métodos não invasivos de alívio da dor podem incluir o uso de uma bolsa térmica na barriga do paciente, disse o médico.
Além do controle da dor, Chuang disse que seus pacientes muitas vezes encontram conforto em serem “orientados” sobre o procedimento pelos médicos.
Tomar medicamentos como paracetamol e outros AINEs pode ajudar a reduzir o desconforto da inserção do DIU, de acordo com um obstetra/ginecologista. (iStock)
“A comunicação do que esperar antes e durante o procedimento ajuda na experiência geral e alivia qualquer ansiedade”, disse ela.
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“Estas são coisas muito fáceis que normalmente fazemos para os pacientes, além de serem rápidas/eficientes na colocação do DIU, [to] tornar a experiência muito mais aceitável.”
“O procedimento de colocação do DIU não deve levar mais do que dois a três minutos em mãos experientes”, disse um obstetra/ginecologista. (iStock)
“Queremos o melhor para os nossos pacientes e, se houver medo ou preocupação [about] dor… somos obrigados a ajudar nossos pacientes a se sentirem apoiados e à vontade”, acrescentou Chuang.
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A Fox News Digital entrou em contato com o CDC para obter mais comentários.
