CMS propõe novos pagamentos para saúde digital no rascunho da regra PFS de 2025
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Na quarta-feira, os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) divulgaram seu calendário proposto para o ano de 2025 tabela de honorários médicosque inclui recomendações sobre a cobertura de ferramentas de saúde digital, incluindo terapêutica digital e serviços de telessaúde.
Para dar suporte ao acesso aos serviços de saúde comportamental, o CMS propôs que o Medicare pagasse por dispositivos digitais de tratamento de saúde mental usados em conjunto com um plano de tratamento de saúde comportamental.
“Estamos propondo criar três novos códigos HCPCS e monitoraríamos como os dispositivos digitais de tratamento de saúde mental são usados como parte do atendimento geral de saúde comportamental”, disse a declaração da agência.
“Também estamos propondo criar seis códigos G a serem cobrados por profissionais em especialidades cujos serviços cobertos são limitados por estatuto a serviços de diagnóstico e tratamento de doenças mentais (incluindo psicólogos clínicos, assistentes sociais clínicos, terapeutas matrimoniais e familiares e conselheiros de saúde mental) para espelhar os códigos CPT de consulta interprofissional atuais usados por profissionais que são elegíveis para cobrar consultas E/M.”
O CMS também propôs adicionar novos serviços à lista de serviços de telessaúde, incluindo telessaúde para treinamento de cuidadores, tratamento de transtornos por uso de opioides e serviços de telessaúde somente com áudio, caso o paciente seja incapaz de usar serviços de vídeo ou não consinta com o vídeo.
A agência também propôs cobertura contínua de serviços de telessaúde introduzidos durante a pandemia da COVID-19; no entanto, esses serviços devem expirar no final deste ano. O Congresso precisará estender a cobertura para que eles permaneçam em vigor.
O rascunho do PFS está sob um período de comentários de 60 dias, expirando em 9 de setembro.
A TENDÊNCIA MAIOR
Outro aspecto do PFS é uma proposta para reduzir os pagamentos aos médicos em 2,93% em 2025, como reportado por Notícias MobiHealth‘ publicação irmã, Notícias sobre finanças da saúde.
Em resposta à proposta, o presidente da Associação Médica Americana disse: “A morte por mil cortes continua”.
A redução contrasta com o aumento de 2,6% no reembolso do Medicare para departamentos ambulatoriais de hospitais no próximo ano.